Oddelenie rádiológie

Oddelenie rádiológie

Rádiologické oddelenie zabezpečuje komplexnú rádiologickú diagnostiku a endovaskulárnu liečbu u ambulantných aj hospitalizovaných pacientov zahrňujúcu jednak klasické rtg zobrazovanie na digitálnom skiagrafickom prístroji, sonografické vyšetrenia, CT vyšetrenia v celej šírke spektra, ďalej prostredníctvom rtg technikov prevádzku prístrojov na pracoviskách intervenčnej kardiológie a arytmológie ako aj na oddelení anesteziológie a intenzívnej medicíny. Rádiologické oddelenie je plne digitalizované, disponuje kompletným elektronickým archivačným systémom (PACS) a je prepojené s ostatnými zdravotníckymi zariadeniami.

Pracovisko intervenčnej rádiológie

Pracovisko intervenčnej rádiológie sa špecializuje na  endovaskulárnu liečbu prakticky všetkých vaskulárnych patológií.  Manažment pacientov sa vykonáva v spolupráci so všetkými oddeleniami SÚSCCH a.s., najmä s angiológickým oddelením /klinické, sonografické a CT ambulantné sledovanie pacientov pred a po endovaskulárnych výkonoch/. Pracovisko je tiež zaradené v sieti MZ SR pre intervenčnú liečbu náhlych cievnych mozgových príhod, neuroembolizačnú liečbu, aortálny endografting a ďalšie výkony vyžadujúce adekvátny „learning curve“ a technické zázemie.  Na katetrizačnej sále rádiologického oddelenia poskytuje tím špecialistov endovaskulárnu liečbu v nasledovnom rozsahu:

Endovaskulárna liečba:

• akútnej ischemickej mozgovej príhody pri uzávere veľkých mozgových tepien
• neuroembolizačná liečba
• masívnej a submasívnej pľúcnej embolizácie pomocou ultrazvukom akcelerovanej trombolýzy
• periférneho arteriálneho obliterujúceho ochorenia dolných končatín v štádiu klaudikácií aj kritickej končatinovej ischémie, vrátane rekanalizácií chronických totálnych oklúzií up-to date technikami ako aj rôznymi typmi dedikovaného inštrumentária
• akútnych aj chronických aortálnych syndrómov (aneuryzmy, disekcie, PAO, traumy) ako aj komplexných aortálnych patológií, najmä pomocou endograftingu aorty – EVAR v celej šírke spektra katetrizačných techník
• cerebrovaskulárnej insuficiencie implantáciou stentov do extra- aj intrakraniálneho karotického riečiska s použitím emboloprotekcie
• vertebrobazilárnej insuficiencie imlantáciou stentov do vertebrobazilárneho riečiska ako aj endovaskulárna liečba subclavian steal syndrómu
• renovaskulárnej hypertenzie a ischemickej nefropatie pomocou PTA a implantácie stentov do renálnych artérií
• abdominálnej angíny pri postihnutí viscerálnych tepien
• rezistentnej hypertenzie technikou renálnej denervácie
• tepenných výdutí a cievnych malformácií pomocou perkutánnej embolizačnej liečby
• akútnej končatinovej ischémie v štádiách I – IIb podľa Rutheforda
• extenzívnej akútnej hlbokej žilovej trombózy

CT pracovisko

Pracovisko je vybavené CT prístrojom Siemens Somatom Force, ktorý je najmodernejším CT prístrojom využívajúcim tretiu generáciu technológie Dual source a umožňujúcim rýchlejšiu akvizíciu pri vyššom temporálnom rozlíšení s najnižšou možnou radiačnou záťažou. Pre hospitalizovaných a ambulantných pacientov poskytujeme široké spektrum CT vyšetrení  s dominantným zameraním na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému, ako sú CT srdca - koronarografia, CT aortografia, CT angiografia mozgu a periférnych artérií, CT pulmoangiografia. V rámci úzkych indikácii realizujeme špeciálne funkčné vyšetrenia orgánov ako CT perfúzia mozgu, dynamická myokardiálna perfúzia a vyšetrenia pomocou duálnej energie. Zo štandardných CT vyšetrení vykonávame CT mozgu, krku, hrudníka, brucha, chrbtice, stagingové CT. Úzko spolupracujeme s pracoviskami intervenčnej rádiológie, kardiológie, angiológie, oddelením arytmií a kardiochirurgie pri plánovaní endovaskulárnych a kardiochirurgických výkonov a následných postprocedurálných kontrolách a dlhodobom follow-up.

Na vyšetrenie je potrebné si priniesť:

• žiadanku na CT vyšetrenie
• preukaz poistenca
• zdravotnú dokumentáciu- textovú a obrazovú dokumentáciu z predchádzajúcich CT/MR vyšetrení

Príprava na CT vyšetrenie:

Absolútnou kontraindikáciou CT vyšetrenia je tehotenstvo.

CT vyšetrenie bez podania kontrastnej látky:

• bez špeciálnej prípravy

CT vyšetrenie s podaním kontrastnej látky:

• Vyšetriť hladinu sérového kreatinínu /eGF – pri abnormálnej hodnote je nutné konzultovať s indikujúcim lekárom, event. telefonicky na našom pracovisku.
• 4 hodiny pred vyšetrením nejesť, nefajčiť.
• 12 hodín pred vyšetrením ciev na srdci – CT koronarografia:  nepiť kávu, čaj, energetické a kofeínové nápoje, neužívať tabletky na chudnutie.
• Vhodná dostatočná hydratácia čistou vodou pred aj po vyšetrení.
• Pacienti užívajúci lieky s obsahom metforminu - je potrebné neužívať liek 2 dni pred CT vyšetrením a znovu nasadiť až deň po vyšetrení.

V prípade podozrenia alebo pri výskyte alergickej reakcie na kontrastnú látku pri predchádzajúcom CT vyšetrení  je  potrebné dermatologické vyšetrenie na definitívne potvrdenie/vylúčenie alergie na určitý druh KL, prípadne antialergická farmakologická príprava, ktorá je odporúčaná aj pri polyvaletných alergiách. Nutné konzultovať s indikujúcim lekárom, event. telefonicky  na našom pracovisku.

Personálne obsadenie:
Primár: MUDr. Jozef Sivák, EBIR
Vedúca sestra: Mgr. Alena Rajcsányiová

Lekári:
MUDr. Martin Sucháč
MUDr. Maroš Daxner
MUDr. Barbora Sucháčová
MUDr. Radoslav Bielik, EBIR
MUDr. Martin Beránek